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石家庄白求恩医学中等专业学校2022年学生健康情况承诺书-为开学护航

石家庄白求恩医学中等专业学校

学生健康情况承诺书

姓名

身份证号

家庭住址

联系电话

学生本人承诺

本人郑重承诺以下事项:

1. 开学前7天内体温正常;

2. 开学前7天内,本人及共同居住人员没有国内中高风险地区旅居史;

3. 开学前7天内,本人及同居住人员没有出现过发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状;

4. 开学前7天内,本人及同居住人员没有接触过新冠肺炎病例、疑似病例、已知无症状感染l,没有接触过有发热或呼吸道症状患者,没有被定点集中隔离观察或已解除医学观察;

以上信息真实、准确、完整,如因个人主观原因漏报、瞒报、虚报造成相关后果,本人及监护人承担由此带来的全部经济及法律责任。

本人签字:

家长签字:

日期:

白求恩医专健康情况承诺书(1)(1).docx  可以下载附件自行打印,填写以后开学带来。

 

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