注意！北京市网约护士上门不得提供输液服务

对于“网约护士”这一新生行业，政府管理部门明确了禁踩的“红线”，并研究细化一些具体的服务管理举措，如派出的注册护士应该至少具备5年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，北京市网约护士上门不得提供输液服务等。市场上一些网约护士平台因此渐渐走向规范化，其中最明显的就是网约护士“减员”了。

网约护士平台备案“难”住一批人

目前一些规模较大的网约护士平台纷纷对现有备案护士进行梳理核查，减少了大量不符合要求的护理服务人员。以北京市规模较大的网约护士平台为例，原来在北京护士注册量突破1万人，目前只剩不到2500人。其中，按国家和北京对从业护士的要求，仅平台审核就刷掉了近45%，包括一些1年到2年年资的护士。

另外，网约护士平台严格的护士备案制度，也是护理人员“减员”的一个重要原因。“护士怕医院领导知道自己在外兼职，不敢在平台用真实信息备案。”

不合规护理服务项目下线

根据北京市卫健委公布的《北京市互联网居家护理服务项目目录》，本市针对患者个性化需求，可提供25项护理服务项目，其中包括健康促进类4项，如生活自理能力训练、压疮预防护理等；常用临床护理14项，如生命体征监测、氧气吸入、物理降温等；专科护理7项则包括造口护理、气管切开置管的护理等。值得一提的是，考虑到安全风险，北京市卫健委严禁在“互联网+护理服务”中，护士上门为患者提供输液项目。

增加全程留痕及人脸识别

“互联网+护理服务”新政出台后，提出了“服务过程产生的数据资料全程留痕、可查询、可追溯”“服务人员定位追踪”以及引入“人脸识别等人体特征识别技术”等要求。

因此，在风险防范方面，各家网约护士平台纷纷梳理完成了安全管理制度，加强了岗前培训和考核。在对护士、患者信息身份核对方面，各机构纷纷着手引入人脸识别设备。

此外，不少网约护士平台还通过对护士手机定位，取得其行为轨迹，要求客户下单和护士上门服务的地点必须一致，否则可以拒绝接单，还开启了一键报警功能。

试点公立医院与互联网平台合作

市卫健委相关负责人表示，北京市拟在朝阳区、石景山区、东城区先行进行试点探索“互联网+护理”模式。

该负责人分析，对公立医疗机构来说，其服务治疗可以保证，但是缺少互联网信息技术平台和相应的价格收费机制，无法新增医疗服务项目，护士上门服务收费是10元，难以激发护士上门服务的积极性。而对于网约护士平台来说，由于成本问题，专业护理人员数量不足，提供的服务技术水平有限。

“目前看，只有双方合作才能更好地实现共赢。”该负责人称，目前，公立医疗机构和网约护士平台主要有两种合作方式：一种是互联网信息技术平台，单纯以平台的身份和医疗机构合作，为其提供技术支持；还有一种方式是公立医疗机构的所有护士打包备案到相应的护理站，由护理站的运营模式为护士派单，服务周边患者。

目前的“互联网+护理服务”属于便民服务，因此不能在线上提供诊疗服务。对于这一点，该负责人称，由于网约护士提供的是护理服务，主要为上门换药等工作，而一些平台会提供医生咨询等服务，可能出现推荐药品或服务的行为，是不允许的。

网约护士平台一般只能派单不能抢单。只有对于一些老病号，比如半个月就换一次药，全程很难都由同一个护士盯下来。护理站可以给有长期延续护理服务需求的患者加上备注，几名了解老患者病情的护士可以内部抢单。

最后，北京市明确要求护士不能上门为患者提供输液服务。该负责人称，凡是有治疗意义的输液，如消炎药等，都有风险，绝对不能在家里输。