石家庄白求恩医学院提醒 2019年护士资格证考试内容有所调整,请报名新生要及时调整复习计划
第一章 基础护理知识与技能
第二节 护士职业防护
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考点三 主要防护措施
(二) 锐器伤的防护
紧急处理方法
(5)请专家根据病人血液中病毒、细菌的多少和受伤者伤口情况的评估,并做相应处理。
(6)进行血清学检测,必要时建立追踪档案,采取相应措施。
第四节 入院和出院病人的护理
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考点一 入院病人的护理
(二)病人入病区后的初步护理
一般病人护理
(6)填写有关表格:
4 填写入院登记本、诊断小卡( 插在病人住院一览表上)、床头/尾卡( 插在床头或床尾牌内)。
第五节 卧位和安全的护理
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考点一 卧位
(二)仰卧位
屈膝仰卧位
( 2 )适用范围:
2 导尿或会阴冲洗的病人,利于暴露操作部位。
第六节 医院内感染的预防和控制
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考点二 清洁、消毒和灭菌
(二)物理消毒灭菌法
干烤法
方法:a.消毒:箱温120~140。C,时间10、20分钟。灭菌:箱温150℃,时间2.5小时;箱温160℃,时间2小时;箱温170℃,时间1小时:箱温180℃,时间30分钟。
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(二)化学消毒灭菌法
3.常用的化学消毒剂
过氧乙酸:
(2)使用方法:可采用浸泡法、擦拭法、喷洒法、冲洗法。一般物品表面:a.0.1%—0.2%溶液,作用3分钟;b.空气:0.2%溶液,喷雾作用60分钟或15%溶液( 7ml/m2)加热蒸熏,相对湿度60- 80%,室温下2小时;c.耐腐蚀物品:0.5%溶液,冲洗l0分钟;d.食品用工具、设备:0.5%溶液,作用10分钟。
戊二醛:
(2)使用方法:常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间60分钟,灭菌时间10小时。
(3))注意事项:
②加强对浓度的测定,每周过滤一次,配好的消毒液最多可连续使用14天;⑤灭菌后的物品在使用前应用无菌蒸馏水冲洗,并用无菌纱布擦干。
含氯消毒剂:
使用方法:常用于餐具、水、环境、疫源地等的消毒。① 浸泡法和擦拭法:含有效氯500mg/L的消毒液,用于被细菌繁殖体污染的物品,浸泡时物品应浸没,容器应加盖,时间10分钟以上,不能浸泡的可进行擦拭;含有效氯2000- 5000mg/L的消毒液,用于被肝炎病毒、结核杆菌、细菌芽胞污染的物品,浸泡、擦拭或喷洒时间30分钟以上;
碘酊:
(2)使用方法:2%碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒, 擦拭2遍以上,作用 1~3分钟后,用 75%乙醇脱碘。
乙醇:
(2)使用方法:用于皮肤、物品表面、医疗器械的消毒。①擦拭法:
75%乙醇用于消毒皮肤或物品表面;②浸泡法:75%乙醇用于浸泡消毒,时间 ≥30分钟。
碘伏:
(2)使用方法:用于 手、皮肤和黏膜等的消毒。手及皮肤消毒时 2~10g/L ;黏膜消毒时 250 ~500 mg/ /L 。外科手消毒:擦拭或刷洗,作用 3~5分钟;手部消毒:擦拭 2~3遍,作用≥2分钟;注射部位皮肤:擦拭两遍,时间遵循产品说明;口腔黏膜及创面:1000 ~ 2000 mg/ /L擦拭,作用 3~5 分钟;阴道黏膜及创面:500 mg/ /L冲洗,作用时间遵循产品说明。
氯己定:
(2)使用方法:用于外科洗手消毒、手术部位的皮肤消毒和黏膜消毒等。①擦拭法:有效含量≥2g/L的氯己定乙醇溶被用于擦拭手术和注射部位皮肤,擦
拭2~3遍,作用时间遵循产品说明;②冲洗法:有效氯≥2g/L氯己定水溶液用于冲洗阴道、膀胱、伤口黏膜创面,以预防和控制感染。
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